最近，中国政府のウェブサイトは、「17種類の抗がん剤を国家基本カジノシークレット出金本人確認に組み込むことに関する国家医療安全局の通知」を発表した。、労働災害保険および出産保険医薬品カタログのカテゴリーBの範囲に関する通知（以下「通知」といいます），アザシチジンとその他 17 種類の薬物が「国民基本カジノシークレット出金本人確認」に正式に含まれる、労災保険・出産保険医薬品カタログ（2017年版）》クラスB範囲，そしてカジノシークレット出金本人確認の支払い基準を決定する。州 (地域)、市) 管轄のカジノシークレット出金本人確認部門は、交渉中の医薬品をカタログから削除してはならない，制限された支払い範囲も調整できません。現在、都市部と地方の住民のカジノシークレット出金本人確認を統合するための調整領域はありません，これらの医薬品も、規制に従って適時に新しい農村協同医療支払いの範囲に含める必要があります。

カジノシークレット出金本人確認の支払い基準は 11 月末までに実施されなければなりません

「通知」は強調します，「カジノシークレット出金本人確認支払基準」欄に記載されている支払基準には、基本カジノシークレット出金本人確認基金と被保険者が共同で支払うすべての費用が含まれます，基本カジノシークレット出金本人確認基金と被保険者の負担割合は各調整地域によって決定されます。指定された支払い基準は 2020 年 11 月 30 日まで有効です，有効期間満了後は、カジノシークレット出金本人確認支払基準の関連規定に従って調整されます。有効期間内，一般名医薬品（ジェネリック医薬品）が市販されている場合，国家カジノシークレット出金本人確認局はジェネリック医薬品の価格水準に基づいてこの医薬品の支払い基準を調整し、後で通知します。医薬品市場の実際の価格が現在の支払い基準より大幅に低い場合，国民カジノシークレット出金本人確認局は支払い基準を再策定するために企業と交渉し、別途通知します。

「通知」の要件，州 (地域)、市) の医薬品集中調達機関は、2018 年 10 月末までに支払い基準に従って、交渉された医薬品を州の医薬品集中調達プラットフォームに公開する。カジノシークレット出金本人確認担当部門は情報システムを適時に更新します，11 月末までに必ず実装する。

カジノシークレット出金本人確認に含まれる 17 種類の抗がん剤

2018 年の抗がん剤カジノシークレット出金本人確認の特別交渉範囲で以前に発表された 18 種類のリストを比較，「医療経済ニュース」の記者が発見，骨髄線維症の治療に使用されるリン酸ルキソリチニブは含まれていません，他の 17 製品はクラス B カジノシークレット出金本人確認カタログに登録されています。

オシメルチニブ (商品名: タグリッソ) を例に挙げます，非小細胞肺がんの治療のための分子標的薬です。その薬は現在高価です，新華社通信が以前に報じた，80mg×30錠/箱仕様のタグリッソの上海価格は51,000元。今回はカジノシークレット出金本人確認給付基準規定，この製品およびこの仕様のカジノシークレット出金本人確認支払い基準は 510 元です。

ニロチニブカプセル（商品名：ダキシナ），慢性骨髄性白血病の治療に適しています，特にグリベックに抵抗性または不耐性の患者にとって、治療効果はより顕著です。この薬 0.北京メディカルサンシャイン購入プラットフォームでの医薬品 2g×120 カプセル/箱の価格は 35036.04元，今回のこの商品のカジノシークレット出金本人確認支払基準は94.7 元/カプセル。

過剰な入院費用に対する合理的な補償の提供と監視の強化がトレンド

「通知」にも言及，各調整地域は、交渉された医薬品の供給と合理的な使用を確保するために効果的な措置を講じなければなりません。2018年に医療機関が負担した実際の費用は、医薬品のカタログ掲載交渉などの政策的理由により総量管理指標を超えた，年末清算中に合理的な報酬を支払わなければなりません，2019 年の総合管理指標を策定する際には、薬物の合理的な使用に関連する要素を包括的に考慮する。同時に，医薬品の支払い範囲の制限に関する交渉は厳格に実施される必要があります，使用状況管理を強化する，高コスト、大量に使用される薬物は監視および分析する必要がある，カジノシークレット出金本人確認基金の安全性を確保する。実行中に重大な問題が発生しました，国民カジノシークレット出金本人確認局への即時フィードバック。

抗腫瘍薬の動的モニタリングもカジノシークレット出金本人確認コスト管理の焦点となる。以前、国家衛生健康委員会医政医政局は「新規抗腫瘍薬の臨床応用に関する指導原則（2018年版）」（以下「指導原則」という）を発行しました，抗腫瘍薬を一般使用グレードに分類する、制限された使用レベル。一般使用レベルとは必須医薬品を指します、カジノシークレット出金本人確認カタログと国家交渉品種，使用制限レベルは上記の範囲に含まれない抗腫瘍薬です，この種類の薬は准上級以上の称号を持つ医師のみが処方できます。今回カジノシークレット出金本人確認カタログに登録された抗がん剤は17種類，通常使用レベルにランクされています。

「指導原則」には、カジノシークレット出金本人確認機関が抗腫瘍薬の基本的な臨床応用を定期的に監視する必要があるとも記載されています。あらゆるレベルのカジノシークレット出金本人確認機関は、抗腫瘍薬の臨床応用管理システムを確立する必要があります，施設の実情に合わせた抗腫瘍薬の臨床申請管理システムを開発する，カジノシークレット出金本人確認機関および各機能部門の責任者を明確にする、抗腫瘍薬の臨床応用管理における診療部門長の責任，病院の認定と評価に含めてください、部門管理とカジノシークレット出金本人確認の質評価の評価指標，抗腫瘍薬の臨床応用管理の効果的な実施を確保する。

カジノシークレット出金本人確認機関は指導原則の要件に従う必要があります，抗腫瘍薬供給リストの種類を決定する、仕様数量。抗腫瘍薬の選択は、妥当な臨床上のニーズを確保することに基づいて行われるべき，「国家必須医薬品リスト」を推奨、国家交渉の種類、権威あるガイドラインによって推奨される豊富な証拠と種類を備えた高レベルの証拠に基づくカジノシークレット出金本人確認。抗悪性腫瘍薬の供給リストは定期的に見直される必要があります，適時に削除するとセキュリティ上のリスクが生じる可能性があります、コストパフォーマンスが悪く違法使用が多い品種や製品の規制。供給カタログ外の抗腫瘍薬を一時的に購入するには十分な理由があるはずです，関連するシステムと手順に従ってファイルを作成します。

監視の具体的な内容について，「指導原則」にも明確に規定されています，家、部門および部門レベルで定期的に監視される項目は次のとおりです。 (1) 入院患者におけるカジノシークレット出金本人確認使用率および使用制限のあるカジノシークレット出金本人確認使用率；(2) 抗腫瘍剤副作用報告率；(3) カジノシークレット出金本人確認種類、剤形、仕様、使用法、使用量，総薬剤費に占めるカジノシークレット出金本人確認割合；(4) 階層型管理システムの導入；(5) 臨床医による抗腫瘍薬使用の合理的評価。